台灣人平均一年看12次病 藥品浮濫，每年浪費約300億台幣
十年間門診成長率高達44％ 檢驗浮濫，醫院眼中的「肥羊」
做一個檢查的收入，等於看5.4個病人 醫師看病，也變成「業績導向」
台灣人看病多、吃藥多、檢查多、開刀多，平均一年看12次病，是美國的3倍，而民眾每年浪費的藥費，足以供應全台小學生3年的營養午餐。根據《天下雜誌》最新報導，「藥品浮濫」及「檢驗浮濫」，已造成「過度醫療」的扭曲現象；而「業績導向的醫師敘薪制度」，是台灣「過度醫療」現象的主因之一。十年間門診成長率高達44％ 檢驗浮濫，醫院眼中的「肥羊」
做一個檢查的收入，等於看5.4個病人 醫師看病，也變成「業績導向」
現象一、藥品浮濫，每年浪費約300億台幣
根據《天下雜誌》的研究整理，台灣人平均一年看12次病，是美國的3倍；約8成民眾上門診會拿藥，而平均一張藥單就有3.2種藥，也高過歐美國家的一到兩種。在民眾拿的藥中，約四分之一未曾服用，預估每年造成的浪費，足以供應全台小學生，3年的營養午餐，金額高達300億台幣。
在藥品浪費的品項中，尤以「腸胃藥」的使用，最為浮濫。從一份研究中顯示，回收藥物裡，民眾最常見的剩藥前5名，分別是消化腸胃道(22.7%)、心血管系統(15.6%)、身心科用藥(13.6%)、止痛消炎與肌肉鬆弛劑(10.7%)、內分泌系統(10.4%)。（表一）
一位公立醫院腸胃科醫師在接受《天下雜誌》採訪時表示，「病人說一個症狀，醫生就開一種藥，就像便利商店一樣，滿足病人所有需求。」這種普遍過度給藥的醫療模式，不僅造成台灣醫療支出的暴增，也讓台灣民眾處於「過度醫療」的風險中。
現象二、檢驗浮濫，醫院眼中的「肥羊病患」
根據另一項《天下雜誌》的研究整理，2010年每家醫院平均每日的門診量，與十年前相較，成長了44％，手術人次更增加了近5成。另外，從1997至2009年間，磁核造影(MRI)進口儀器的數量，成長了將近2倍，使用人次更增長3.7倍。
《天下雜誌》表示，多數醫院最喜歡只需進行簡單檢查或心導管檢驗，就能出院的「肥羊病患」。另一方面，許多病人認為，電腦斷層(CT)或磁核共振(MRI)等檢查，多半有健保給付，因此多做無害。事實上，一張電腦斷層檢查吸收的輻射量，相當於照了3、4百張胸部X光；而MRI則是將電腦斷層的放射線，改為電磁波。《天下雜誌》表示，多數民眾都會擔心，手機電磁波有致癌風險；然而，卻對使用高階儀器的使用，沒有戒心。
以「一時性腦血管循環不全」的病徵為例，目前的標準醫療流程為：先做Ｘ光求證，接著做電腦斷層，然後再做血管攝影，進行確認。完成檢查後，神經內科的醫師，會請病人轉掛神經外科，由神經外科的醫生告訴病人，「你不用開刀。」《天下雜誌》指出，醫院將醫療檢驗視為「肥羊病患」、病患迷信「檢驗萬能」，造成台灣民眾處於「過度醫療」的另一種風險。
現象三、醫師看病，也變成「業績導向」
《天下雜誌》研究發現，依據目前的健保規定，每次看診的「診查費」健保給付額，為228元，醫院拆帳4成，實際收入約140元；然而，若醫生執行10分鐘即可完成的「腦血管超音波」，收入等於他看5.4個病人。
從監察院的統計數據，《天下雜誌》也發現，如果以「平均月薪」與「固定薪資」比例來計算的話，部分醫學中心主治醫師的底薪，僅為實際薪資的四分之一，如慈濟醫院(21.3%-25.0%)，臺北市立聯合醫院(25.0%)；新光紀念醫院(33.3%)及臺北榮民總醫院(33.4% -50.0%)的醫師固定薪資，則超過總薪資的三分之一；國泰綜合醫院(40.0%)、長庚紀念醫院(41.4%)、及馬偕紀念醫院(43.3%)等3間私立醫院薪資結構較平均，「業績」佔比，則約為總薪資的六成。（表二）
某大型醫學中心主治醫師，接受《天下雜誌》訪問表示，「如果是零底薪，我所有的東西都靠業績。你想，我要不要多做一點點醫療？」在醫療商品化的趨勢下，造成醫院的「給薪模式」，也採取「業績導向」。
結論： 避免過度醫療，從自己做起
從醫生、醫院、到制度環境，民眾在求診時，實際上就是在打一場「過度醫療」的攻防戰。《天下雜誌》表示，民眾必須認清，多治療、多檢查、多吃藥，不見得就是好，甚至可能造成傷害。跳脫「醫療多就是好」的迷思，避免過度醫療帶來的浪費及風險，民眾才能更聰明地保護自己。
